Control de esfínteres

¿En qué consisten los problemas de control de esfínteres?

Los problemas de control de esfínteres son la incapacidad de controlar la orina o las heces, que se manifiestan en niños mayores de 4 o 5 años. Los trastornos más comunes son la enuresis (mojar la cama o la ropa) y la encopresis (defecar en lugares inapropiados), los cuales pueden tener causas fisiológicas, emocionales o una combinación de ambas.

Indicadores de detección

No controlar la orina durante el día o por la noche
No controlar las heces durante el día o durante la noche
Estreñimiento crónico que causa accidentes.
Retención voluntaria de heces u orina, con enfado intenso o rabietas cuando no se le pone el pañal.
Incapacidad para permanecer sentado en el inodoro o en el orinal por al menos cinco minutos.

Tratamientos y estrategias de intervención

Los tratamientos y estrategias de intervención para los problemas de control de esfínteres varían según la edad del paciente (niños o adultos) y la causa subyacente (física, emocional o del desarrollo). Generalmente, combinan enfoques conductuales, cambios en el estilo de vida y, en algunos casos, intervenciones médicas.

Entrenamiento para ir al baño: proceso gradual con horarios regulares para sentarse en el inodoro, fomentar la independencia para bajarse y subirse la ropa, y lavarse las manos.
Reforzamiento positivo: Elogiar y recompensar los éxitos
Diarios de control: Registrar los momentos de continencia e incontinencia puede ayudar a identificar patrones y ajustar las rutinas de ingesta de líquidos y visitas al baño.
Entrenamiento de la vejiga y ejercicios del suelo pélvico: ejercicios fortalecimiento del suelo pélvico y el reentrenamiento de la vejiga
Manejo de líquidos.
Dieta rica en fibra.

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